Cardiovascular System

Cholesterol, what are the optimal values?

Mantenere il colesterolo entro valori ottimali protegge la salute del cuore e delle arterie. Ecco quali sono le raccomandazioni degli esperti. 

In realtà questa sostanza è indispensabile per l'organismo, che entro certi limiti ne ha bisogno, per esempio, per costruire le membrane delle cellule e per sintetizzare molecole importanti come alcuni ormoni e la vitamina D. Per di più non tutto il colesterolo in circoomegor.com/blogs/chiedi-al-farmacista/abbassare-colesterolo-ldl-colesterolo-hdl?_pos=1&_sid=346569a2c&_ss=rlo nel sangue è dannoso allo stesso modo, anzi, ne esiste addirittura un tipo che non dovrebbe scendere al di sotto di un limite inferiore minimo.

Scopriamo quali sono i tipi di colesterolo da prendere in considerazione e quali sono i loro valori ottimali.

Cholesterol: total, LDL and HDL

I tre valori di colesterolo da prendere in considerazione sono il colesterolo totale, il colesterolo LDL (noto anche come colesterolo “cattivo”) e il colesterolo HDL (detto anche colesterolo “buono”). Come suggerisce il suo stesso nome, i valori di colesterolo totale indicano quanto colesterolo è presente nel sangue indipendentemente dalla tipologia. 

Quando lo scopo è la prevenzione primaria in età adulta (cioè nel caso delle persone sane che vogliono evitare la comparsa di malattie) sono considerati “desiderabili” valori inferiori a 200 mg/dL. Livelli di colesterolo totale compresi tra 200 e 239 mg/dL sono invece considerati “moderatamente alti”, e a partire da 240 mg/dL si parla di “colesterolo alto”. 

Also as part of primary prevention in adulthood, LDL cholesterol is considered:

  • Optimal if less than 100 mg/dL;
  • Nearly optimal if between 100 and 129 mg/dL;
  • Moderately high if between 130 and 159 mg/dL;
  • High if between 160 and 189 mg/dL;
  • Very high at 190 mg/dL and above.

As for HDL cholesterol, however, a distinction must be made between men and women: values associated with low cardiovascular risk are above 40 mg/dL for the former and 48 mg/dL for the latter.

Customized goals

When the heart and arteries are already at risk, however, optimal cholesterol values may change. In particular, the most recent recommendations on LDL cholesterol control vary according to cardiovascular risk and can be summarized as follows:

  •  in people characterized by low or moderate cardiovascular risk, LDL cholesterol should be kept below 115 mg/dL;
  • in people with high cardiovascular risk LDL should be brought below 100 mg/dL, or if the initial values are between 100 and 200 mg/dL, it is recommended to reduce them by at least 50 percent;
  • in people with very high cardiovascular risk, LDL cholesterol should be brought below 70 mg/dL, or, if the initial values are between 70 and 135 mg/dL, it is recommended to reduce them by at least 50 percent.

How to bring cholesterol back to normal

A seconda della condizione individuale, per riportare il colesterolo nella norma potrebbe essere necessario assumere dei farmaci; sarà il medico a stabilire se è il caso di farlo. Non si può invece mai prescindere da uno stile di vita salutare basato su una sana alimentazione, su un'attività fisica regolare e sull'astensione dal fumo. Oltre ad aiutare a riportare o mantenere il colesterolo entro valori ottimali, uno stile di vita di questo tipo contribuisce a tenere sotto controllo anche altri fattori di rischio cardiovascolare, in particolare il peso corporeo, la glicemia, la pressione arteriosa e i livelli di trigliceridi nel sangue

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Sources:

Catapano AL et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias: The Task Force for the Management of Dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS) Developed with the special contribution of the European Assocciation for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Atherosclerosis. 2016 Oct;253:281-344. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.08.018. Ministero della Salute. Dipartimento della prevenzione e della comunicazione. Direzione generale della sanità veterinaria e degli alimenti. Ufficio XII. Linee guida per la prevenzione dell'aterosclerosi. Documento approvato dalla Commissione Consultiva per i prodotti destinati ad un’alimentazione particolare. Settembre 2004. https://goo.gl/RKw6Mz Piepoli MF et al. Linee guida europee 2016 sulla prevenzione delle malattie cardiovascolari nella pratica clinica. G Ital Cardiol 2017;18(7-8):547-612. doi: 10.1714/2729.27821 

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